МРТ: кому процедура противопоказана и почему

В Архангельске произошёл трагический инцидент: пожилая женщина с электрокардиостимулятором скончалась после направления на магнитно-резонансную томографию. Лечащий врач знал о противопоказаниях, но всё равно назначил процедуру, за что был привлечён к ответственности.

Елена Левина, начальник отдела организации медицинской деятельности Министерства здравоохранения Архангельской области, пояснила, что противопоказания к МРТ делятся на абсолютные и относительные.

«Сейчас есть электрокардиостимуляторы нового поколения, которые можно загружать в аппарат МРТ, но эту информацию должен проверить техник-лаборант, который проводит исследования. Он должен попросить документы на кардиостимулятор, зная о его наличии», — комментирует Левина.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным запретам относятся:

• любые электронные устройства на теле или внутри организма;
• металлические предметы и конструкции, включая импланты;
• слуховые протезы и аппараты.

Такие устройства могут выйти из строя, перегреться и привести к ожогам тканей. «Пациент, который имеет любые носимые устройства, должен об этом знать и врачу перед процедурой сказать еще раз. Взаимообмен информацией между врачом и пациентом поддерживает и подстраховывает», — добавила специалист.

Относительные противопоказания

В этих случаях решение принимается индивидуально:

• клаустрофобия;
• беременность — долгосрочное влияние на плод не изучено;
• нестабильное или неадекватное состояние пациента;
• аллергические реакции на контрастные вещества;
• высокая масса тела — некоторые аппараты рассчитаны только на вес до 120 килограммов.

Левина отметила, что МРТ сейчас назначается слишком часто, не всегда по необходимости. «У врачей в этом потоке внимание рассеивается, возможны ситуации, когда включается человеческий фактор», — сказала она.

По её словам, магнитно-резонансная томография строго обязательна лишь при диагностике онкологических заболеваний. «Всё остальное — кардиологические заболевания, суставные проблемы — можно решить более щадящими и быстрыми методами кроме МРТ», — пояснила Елена.

Процедура занимает в среднем около часа, включая подготовку. Когда МРТ проходят без реальной необходимости, это создаёт нагрузку на систему, и пациенты, которым исследование жизненно важно, вынуждены долго ждать своей очереди.

«Нужно более тщательно подходить к назначению такого вида исследования. И ставить в приоритет тех пациентов, которым необходима процедура», — подчеркнула Левина.

Ранее сообщалось о дефиците медицинских кадров в Мурманской области и о мерах, которые планируют принять власти для решения этой проблемы.